Belde Dar Kanal
Dar kanal hastalığı belde olduğunda çoğu zaman bel fıtığı ile karıştırılır. Artan yaş ortalaması, egzersize yeterince önem verilmemesi bu durumun görülmesini yaygınlaştırır. Genelde 50'li yaşlardan sonra görülür. Yavaş yavaş gelişen bu hastalık farklı sebeplere bağlı olarak genç bireylerde de görülebilir.
Belde Dar Kanal Nedenleri
Oluşmasına sebep olan etkenler farklılık gösterir. Doğuştan dar kanala sahip bireyler yaşları ilerledikçe bu durumun yarattığı sıkıntılarla uğraşmak zorunda kalırlar. Bireyler yaşlandıkça omurlar arasında bulunan diskler büzüşür, bu da kemik çıkıntılarının ortaya çıkmasına ve kanalın daralmasına sebep olur. Dejenerasyon olarak geçen bu durum yaşlanmayla beraber görülür. Sonradan gerçekleşen omurların birbiri üzerinden kaymaları doğuştan gelen bir sıkıntı da olabilmektedir. Omurlar birbiri üzerinden kayınca omurganın dengesi bozulur ve kanalda daralma gerçekleşir. Omurilik kanalının daralmasına sebep olan bir diğer etken ise büyük bel fıtıklarından kaynaklanır.
Belde Dar Kanal Belirtileri
Bu hastalığa sahip olanlar genelde yolda yürürken, ayakta dururken veya otururken kalça ve bacaklarda oluşan ağrılardan şikâyet ederler. Mutlaka bel ağrısının yaşanmasına gerek yoktur. Yol yürüme mesafesinde günden güne azalma yaşandığı gözlenmiştir. Dik oturmak bu hastalığa yakalananlarda büyük bir sıkıntı oluşturur ve özellikle yürürken öne eğilerek yürümek daha kolay bir hal alır. Hastalık ilerledikçe kısa mesafe yürümelerde bile bacaklarda kramplar gerçekleşir ve son evrede de idrar kaçırmalar yaşanabilir.
Belde Dar Kanal Tanısı
Tanısını koymak için uygulanan yöntemler şu şekildedir; Manyetik rezonans görüntüleme, bilgisayarlı tomografi ve sinir ileti çalışmalarına ek olarak yapılan kan testleridir. Tanının konulmasında genellikle manyetik rezonans yeterlidir. Bu görüntüleme işleminde X ışınları kullanılmaz ve omurilik ile sinirlerin bası altında olup olmadığı görüntülenebilir. Bilgisayarlı tomografide kemik yapıları rahatça incelenebilir.
Belde Dar Kanal Tedavisi
Tedavileri hastalığın ve hastanın durumuna göre farklılık gösterir. Cerrahi uygulanacak müdahaleler olduğu gibi cerrahi olmayan müdahaleler de mevcuttur. Cerrahi olmayan müdahalelerde bel kaslarını güçlendirmek adına özel aygıtlarla germe egzersizleri yaptırılır. Gövde kaslarının güçlendirilmesindeki amaç hastanın bel çevresinde doğal bir korsenin oluşturulmasını sağlamaktır. Dışarıdan alınacak bir korsenin kullanılması uygun görülmemektedir. İleri derecedeki kanal daralmalarında ise omurilik zarı çevresine enjeksiyonlar yapılabilir.
Belde Dar Kanal Ameliyatı
Mikrocerrahi yöntemi ile hasta üzerinde ufak bir kesi açılarak işlemler daha sağlıklı bir şekilde gerçekleştirilebilmektedir. Bu sayede hastalarda 1 gün gibi kısa bir zaman diliminde ayağa kalkarak günlük aktivitelerini yapmaya başlayabilmektedirler. İleri yaşa sahip hastalarda, diyabet, hipertansiyon, kalp hastalıkları gibi ağır hastalıklara sahip olan kişilerde bu işlem oldukça rahat bir şekilde uygulanabilmektedir.
Lomber omurgalar arasındaki faset eklemlerinin tamamen kapalı yöntemle içine girip açarak bacağa giden sinirlerin geçtiği kanal darlığını gidermek mümkündür.
Belde Dar Kanal Ameliyatı Sonrası
Ameliyat sonrasında hastalar hastaneden 1 gün içerisinde taburcu edilebilmektedirler. Evlerine taburcu edilen hastaların bir hafta süresince dinlenmeleri be fizyoterapi bölümünce gösterilen yürüme egzersizlerini yapmaları gerekmektedir. Daha sonra gövde kök kaslarının geliştirilmesi için özel egzersiz programları hastalara uygulanır. İkinci haftadan itibaren hastalar tüm aktiviteleri yapabilecek bir duruma gelirler ve ev dışına çıkabilirler.
