Skolyoz
Omurganın göğüs ve bel bölgelerinde oluşan yana doğru eğrilme durumuna skolyoz denir. Skolyoz tek başına da görülebilir, kifoz da (kamburluk) eşlik edebilir. Hem skolyoz hem kifoz olma durumuna kifoskolyoz denir. Normal omurgada yukarıdan aşağıya düz bir şekilde uzanan omurlar skolyozlu omurgada sağa, sola doğru ya da kendi eksenleri etrafında dönerler. Daha çok kız çocuklarında görülür.
Skolyoz, genellikle doğumsal nedenlere bağlı olarak görülür. Bazılarının ise nedeni bilinmez. Doğumsal skolyozların başlıca etkenleri hamilelik sırasında geçirilen enfeksiyonlar, vitamin eksiklikleri ve şeker hastalığıdır.
Skolyoz Belirtileri
- Skolyoz hastalarının omurgaları yana doğru ya da hem yana hem öne doğru eğridir.
- Omuz ile kalça asimetriktir
- Bir omuz öne doğrudur
- Sırt ve bel ağrısı olabilir
Skolyoz Tanısı
Hem muayene bulguları hem de radyolojik incelemelere (Röntgen, Manyetik Rezonans Görüntüleme, Bilgisayarlı Tomografi, vb.) göre tanı konulur. Fizik muayene sırasında, hasta öne doğru eğildiğinde eğrilik ayakta durur pozisyondan daha belirgin gözükür. Farklı pozisyonlarda omurga röntgenleri ve skolyozometre (omurganın eğrilik miktarını ölçen bir alet) ölçümleri, skolyozun miktarını belirlemede kullanılan en önemli tanı yöntemleridir.
Skolyoz Tedavisi
Skolyozun erken teşhis edilmesi tedavi açısından çok önemlidir. Eğer erken tespit edilirse birçoğu ameliyatsız yöntemlerle tedavi edilebilir. Bu sebeple ailelerin çocuklarına tarama yaptırması tavsiye edilir. Tedavi yönteminin belirlenmesinde en önemli etken eğriliğin derecesidir. Bunun yanı sıra skolyozun tipi ve kemik büyümesinin hangi seviyede olduğu gibi etmenler vardır.
Ameliyatsız tedavi sadece egzersizle sınırlı kalmamalıdır. Eğriliğin derecesine göre ortez yapılmalıdır. Gerektiği takdirde cerrahiye yönlendirilmelidir. İyi yapılan ortez hasta ve hastanın ailesiyle işbirliği sağlandığı takdirde yüzde 70 oranında düzelme sağlayabilir.
Skolyoz Ameliyatı
Büyümenin devam etmesi ve eğriliğin 40 derecenin üzerinde olması durumunda en uygun tedavi yöntemi cerrahidir. Konjenitel skolyoz tedavisi daha küçük yaşlarda ve derecelerde yapılır. Ameliyatta sırt veya bele vida ve çubuk yerleştirilir. Bu şekilde omurga düzeltilebilir. Günümüz teknolojisi sayesinde gelişen cerrahi teknik ile ameliyat sırasında çıkabilecek sorunlar en aza indirildiğini söylemek mümkündür.
