Minimal İnvaziv Cerrahi Nedir?
Sürekli olarak uyguladığımız minimal invaziv ağrı tedavilerinin diğer tedavi yöntemlerinden en büyük farkı minimum komplikasyon riski ile maksimum tedavi olanağı sağlamasıdır. Doku yaralanmaları ve genel anesteziye bağlı komplikasyonlardan uzak, hastanede kalış süresi kısa (3-6 saat arası), ekonomik açıdan hastaları rahatlatan tedavilerdir.
Basit bir bel fıtığı hastalığında nükleoplasti dediğimiz cildi kesmeden özel proplar yardımıyla girilerek lazer ya da radyofrekans (RF) dalgalarıyla fıtık buharlaştırılıp vakumla emilir ve yok edilir. Bu işlem ortalama 20 dakika sürer ve sadece 3 ila 6 saat sonra hasta evine gidebilir.
Bir başka yöntem de ful endoskopik diskektomi yöntemidir. Bu işlemde de yine tek bir noktadan girilerek omurilik ve sinirle hiçbir komşuluğu olmayan fıtık alınabilir, yine hasta ağrılarından kurtulmuş olarak 6 saat sonra evine gidebilir.
Öte yandan bazı omurilik darlıkları ve omurilik tümörleri epiduroskopi yöntemiyle tedavi edilebilir. Özel aparatlarla kuyruk sokumundan girilerek genel anestezi gereği duymadan omurilik zarı üzerinden omurilik kanalı genişletilir, sinirler rahatlatılır ve kistler boşaltılır.
Diyabet (şeker) ve üremi (diyaliz) hastalarında çok fazla görülen bacak ve kemik ağrıları, kemik kökenli bel, bacak, boyun ve kol ağrıları radyofrekans ile faset denervasyonu + gangliyon blokajı adını verdiğimiz yöntemlerle tedavi edilebilir. Çaresiz gibi görülen bu hastaların ameliyata gerek kalmadan tedavilerinin sağlanmasını "mucizenin gerçekleşmesi" olarak tanımlayabiliriz.
Son olarak geçirilmiş omurga, bel fıtığı, boyun fıtığı, omurga darlığı ve omurga kayması gibi ameliyatlardan sonra oluşan ağrılarda yine aynı yöntemlerle, ağrıya neden olan omurilik zarı yapışıklıkları hem mekanik hem kimyasal olarak tedavi edilebilir.
Tedavi Öncesi ve Sonrası
Tedaviden önce hastaların uygunluk derecelerini belirlemek ve hangi tedavi yöntemlerinin doğru olacağına karar vermek adına bazı tetkiklerden yardım almak gerekir. Bu tanı araçları arasında en çok MR ve EMG yöntemlerini kullanırız. Bu sayede hangi hastaların minimal invaziv cerrahi için uygun olduğunu ve minival invaziv girişimlerden hangi yöntemi uygulamanın doğru olacağını belirleriz. Tedavi sonrasında daha önce de belirttiğimiz gibi genellikle 3-6 saat sonra hasta ağrısız bir şekilde hastaneden taburcu edilir. Taburcu edilmeden önce hekim takip protokolü hazırlar ve hasta hekimin belirttiği sürelerde kontrole gelir.
Yan Etkileri, Zararları
Minimal invaziv yöntemlerin yan etkili çok çok azdır. Zaten diğer yöntemlere göre en büyük avantajı da budur.
Hangi Hastalara Uygulanır
Hasta seçimi, ağrı mekanizma ve orijini çok iyi tespit edilirse, yani optimum klinik-radyolojik-anatomik inceleme ile yapılırsa tedavi başarı şansı yükselir.
Radyofrekans |
Epiduroskopi |
Nükleoplasti |
Endoskopik Cerrahi |